第8回　播磨とともに歩むケアと医療を考える会

今回は神経難病、特にALS（筋萎縮性側索硬化症）の在宅生活について、
皆さんと一緒に考えてみましょう。
先進的に取り組まれている難波玲子医師をお迎えして、
病気について支援体制・社会資源・家族の問題など、色々なお話を伺います。

日 　 時 ： ２００５年１１月５日（土）　１４：３０〜１６：３０

テ ー マ ： 『神経難病　（特にALSについて）』　
　　　　　　　 〜在宅での生活を始めるには〜 　先進地域での経験を聞く

場　　 所： 姫路市民会館　3階

参 加 費： 資料代として ５００円

講 演 者： 難波　玲子さん　神経内科クリニックなんば院長　（岡山県早島町在）　

　　　　　　　* 受診できなくなり、在宅で生活をしている患者さん・家族の診療を中心に
　　　　　　　* 安心して生活できるように、呼吸状態のチェック・人工呼吸器療法（ＨＭＶ）の対応
　　　　　　　* 家で最期を迎えたい、という患者さん・家族への在宅ホスピスも視野に入れて

レクチャー： 『在宅ケアでの人工呼吸器取り扱いについて』
　　　　　　　 正木　昭次　さん　姫路聖マリア病院・臨床工学科

　平成17年11月5日　姫路市市民会館で行われたシンポジウムでは、医療・福祉関係者・一般市民を含め、78名の方々が参加されました。

《神経難病（特にALS筋萎縮性側索硬化症）の在宅ケア》

● 安心できる療養生活のために
　・ 療養方針の確立
　　(1) どこまでの医療処置？どこまで在宅？
　　(2) 時間をかけた情報提供と、話し合い

　・ チーム医療（病診・診診連携・医療福祉連携）
　　(1) 療養方針の共有、情報交換
　　(2) 紹介状、対診、ケア・カンファレンスなど

　・ 迅速・適切な対応
　　(1) 医療面：訪問診療・往診、緊急入院病院を確保
　　(2) 福祉面：特定疾患・身体障害者手帳申請・各種機器申請


● 患者・家族のQOLの維持・向上のために
　・ セルフケア能力を伸ばす支援
　　(1) 訪問看護師、リハとの連携

　・　患者・家族の自立（特に精神的自立）を促す支援


● 終末期ケア、在宅での看取り
　・ 救急・急変時の対処を十分に話し合い、対応を決めておく

　・ 在宅死を希望する場合の条件整備の努力